آیا شراب برای دیابت مفید است؟

روزانه عده ای ازبیمارانم درمطب و درمانگاه از من در مورد تاثیر شراب در درمان دیابت سوال می­ کنند که آیا مصرف شراب برای افراد دیابتی مفید است؟

دراین مقاله صرفا به بیان مساله ازدیدگاه علمی نگاه خواهم کرد و در پایان اشاره ای به نگاه دین هم خواهیم داشت. مطلب ازکتاب مرجع قلب برانوالد ذکرشده است.

یک سوم از بیماران مبتلا به گشادی شدید قلب (کاردیومیوپاتی دیلاته)، شراب مصرف می کنند. در این بیماران اغلب کاهش کارکرد قلب حتی با قطع مصرف شراب قابل برگشت نمی باشد. اگر این بیماران مصرف الکل را ادامه دهند، شانس مرگ و میر هم به مراتب بالاترخواهدبود.

مصرف مداوم وعادتی شراب و مصرف بدون سابقه قبل الکل، شانس ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش می ­دهد. مانند مصرف سایر نوشیدنی­ ها، مصرف شراب می­ تواند عاملی برای ایجاد چاقی نیز باشد.

شراب و چاقی

در مقایسه با افراد غیر الکلی، شانس بیماری­ های قلب و عروق و دیابت کمتر است ولی شانس سکته مغزی تغییری ندارد.

نکته مهم اثرات سوء مصرف شراب است؛ الکل می تواند عاملی برای ایجاد سرطان، بیماری­ های کبدی مزمن، بیماری­ های عضلانی قلب، تصادفات، خودکشی و دیگر کشی بوده و اثرات سوء فراوانی روی رفتار افراد دارد.

  • حدود دو سوم آمریکائی ها الکل مصرف می ­کنند که %۱۰ آنها مصرف کننده شدید هستند.

الکل عاملی است که مصرف آن هم درانقباض و هم در انبساط عضله قلب اثرکرده و آسیب می­زند. مصرف الکل اثر سوء مستقیم روی سلول های قلبی دارد.

اثرسوء غیر مستقیم الکل کاهش برخی مواد در بدن است؛ به عنوان مثال میزان ویتامین تیامین وبرخی عناصر و الکترولیتها مانند: سلنیوم ،منیزیوم ، فسفر و پتاسیم  درافراد الکلی کاهش می ­یابد. کاهش این مواد بطور مستقیم به عضلات قلب آسیب می­ زنند و نهایتا وجود برخی مواد همراه الکل مانند سرب و کبالت عاملی برای تخریب سلول های قلبی است.

🍺شراب و فشار خون

تاثیر شراب بر فشار خون

افرادی که بیش ازیکبار الکل در روز مصرف می­ کنند، فشار خون بالاتری نسبت به افراد هم سن خود دارند. این بالا بودن فشار خون در افرادی که بیش از ۳۰ گرم الکل درروز مصرف می ­کنند، بمراتب بالاتراست. در افراد مبتلا به فشار خون بالا که الکل مصرف می کنند، حتما توصیه به قطع مصرف می­ کنیم.

🍺شراب و چربی خون

مصرف الکل در عملکرد کبد روی تجزیه چربی ها اثر می گذارد، پس در این افراد میزان تری گلیسیرید بالاتر است. افراد الکلی میزان بالاتری کلسترول و ldl درخون خوددارند که عاملی برای ابتلا به بیماری­های قلبی اس . افرادی که میزان اندک الکل مصرف می­کنند میزان HDL بالاتر خواهد بود، حتما به بیماران مبتلا به چربی بالای خون توصیه می­کنیم مصرف شراب رامحدود نمایند.

🍺اثرات الکل روی عروق قلب

بدون شک مصرف شراب زیاد باعث انسداد و گرفتگی عروق قلب می­شود؛ علت هم آنست که افراد الکلی هم فشار خون بالاتری دارند و به همین علت دچار افزایش ضخامت عضله قلب می­ شوند و هم اینکه میزان تری گلیسیرید بالاتری دارند.

گرفتگی عروق قلب

مکاتب معتقدند مصرف میزان کم الکل می­ تواند شانس ابتلا به بیماری قلبی را کاهش دهد ولی این مساله محل اختلاف است و محققین درحال تحقیق بیشتر هستند.

🍺شراب و تپش قلب

مصرف الکل م­یتواند عامل بسیاری از نامنظمی های ضربان قلب از جمله ضربان قلبی نابجای دهلیزی، فلاتردهلیزی، فیبریلاسیون دهلیزی و فیریلاسیون بطنی ( آریتمی کشنده ) باشد.

علت دو سوم فیبریلاسیون دهلیزی نو ظهور در افراد جوانتر از ۶۵ سال مصرف الکل است و تنها درمان این افراد اجتناب از مصرف الکل است. همچنین علت اصلی بروز این ریتم­ های نامنظم آنست که بیماران دچار اختلال الکترولیتی و فشار بالا می­ شوند.

افزایش حجم ادرار باعث می­ شود تا مواد و املاح مورد نیاز قلب از طریق ادرار شسته شده و قلب در معرض ریتم نامنظم قرار گیرد. این مواد شامل پتاسیم و منیزیم هستند که برای قلب ضروری می باشند.

🍺 مصرف الکل و مرگ ناگهانی

مرگ ناگهانی با الکل

مصرف مقادیر زیاد شراب درصد مرگ و میرناگهانی را بشدت افزایش می­ دهد؛ حتی در افرادی که مبتلا به گرفتگی عروق قلب نیستند. بنابراین هرگز نباید جهت کاهش شانس ابتلا به بیماری­ های قلب و عروق به بیماران توصیه به مصرف الکل نمایند.

شاید زیباترین کلام در این مورد فرموده خداوند در قرآن باشد :« الکل سودمند است ولی ضررش بیش از منافعش است » .

دکتر اعظم عرفانی فر متخصص داخلی ، فوق تخصص غدد و دیابت در تهران

برای پرسش از دکتر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پریوش جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر خدا قوت
    مادرم 70 سالشونه دیابت دارن و انسولین میزنن الان 2 ماهی هست که درگیر سیاه شدن انگشتهای پاشون و قطع اونا هستن تا حالا 2تا از انگشتهاشون رو برداشتن منتهی امشب دیدیم تا مچ پاشون سیاه شده خیلی دارن عذاب میکشن الان باید چی کار کنیم اگه از مچ قطع کنیم بازم سیاه شه چی واقعا نگرانیم نمی دونیم باید چی کار کنیم ؟ خواهش می کنم راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
      با سلام ،بايد سونوگرافي كالر داپلر از نظرخونرساني داشته باشند و جتما بايد نزد جراح با تجربه در زمينه پاي ديابتي ببريد و حتما MRI قبل عمل از نظر عفونت داشته باشند ،چون بايد قبل از عمل و در ضمن عمل سطح استخوان عفوني رو به طور كامل برداشت كند و اگر خونرساني مختله شايد لازمه انژيو گرافي شود،هر كدوم از اينا كه كامل نباشد پروسه اين مي شه كه شما الان درگيرين و سطح درگيري افزايش مي يابد ،ضمنا قند بايد كاملا كنترل باشد و انتي بيوتيك مناسب هم دريافت كنند،در واقع درمان پاي ديابتي يك كار تيمي است.
  • تصویر کاربر kia جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلامم وخستهنباشید خدمت شما دیابت نوع ۲دارم حشیش وعرق ماریجوانا مصرف میکنم چقدر برام ضرر داره سیگارم میکشم اوونم زیاد .سی سالمه ۱۲۰کیلو وزن قد۱۹۳
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربر نجیبه جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من بی حال وبی حس میشم مور مور شدن کمر ودست وپاها شبا اذیتم میکنه آب قند میخورم خوب میشه کم خونی مینورم
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من 89 سال سن دارد، سینه ی راستش متورم شده است، سونوگرافی داده ایم گفتند ضایعه ای دیده نمی شود اما چند روزی است گاهگاهی درد دارد و نوک پستانش سفت شده است لازم است یادآوری کنم داروی پروستات مصرف می کند : امنیک 40 و فیناستراید
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام پدرم حدود 70 سال دارد و دچار دیابت شده انگشتهای پاهاش زخم شدن و پاها دچار ورم شدیدی هستن تا بحال چند نمونه درمانهای شیمیایی و سنتی رو از قبیل عسل درمانی رو امتهان کرده بستری هم شده اما متاسفانه جواب نگرفتیم بعضی شبها بدن درد شدیدی میگیره به حدی که داد و فریاد میزنه و هیچ مسکنی ارومش نمیکنه ایا راه درمانی وجود داره؟ ممنونم از سایت خوبتون
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
      با سلام براي درمان پاي پدرتان حتما بايد به متخصص غدد و اگرلازم شد عفوني و جراح مراجعه كنيد،بايد حتما پايشان از نظر خونرساني و عفونت بررسي و كنترل شودو تحت نظرپزشك باشد نه طب سنتي،ضمنا بايد از نظر قند كاملا كنترل باشد وگرنه درمانها اثر لازم رو ندارند.
  • تصویر کاربر سیامک جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سِلام میخواستم بدونم دلیل اینکه بطور ناگهانی قند خون بالای ۱۰۷۵ شده چیست عوارض آن بر بیمار چیست وآیا میتوان دوباره به زندگی عادی برگردد
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
      با سلام علت شايع عدم مصرف دارو و علل تشديد كننده مثل عفونت ،سكته قلبي،و....مي تواند باشد.اگر ضايعه اي در قلب و مغز به جا نگذارد و به درستي درمان شود ،بله مي تواند به زندگي عادي برگردد.
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ،
    اينجانب به تازگي متوجه قند خون 132 ناشتا ام شدم ، a1c خونم هم 7.3 گزارش شده و اين آزمايش براي همين ماه هست حدود دو هفته اي با تغيير رژيم و ورزش سطخح قند خونم حدود 95 تا 100 شده (با دستگاه تست خانگي)آيا احتمال داره بتونم به سلامت قبل ام برگردم ؟ ممنون مي شم راهنماييم كنيد .در خانواده مشكل ديابت داشته ايم و من شديدا نگرانم ممنونم.
    1. تصویر کاربر پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.
    پدرم بیماری دیابت داره یک انگشتش رو برداشتن ولی چون از ته برنداشتن الان اون اندازه ای که مونده فاسد شده و عفونت کرده و انگشت بغلی هم کج شده بطرف داخل خواستم بدونم به نظرتون چاره چیه؟
    در ظمن تو شهرستان ما دکتر متخصص نداریم با تشکر
    1. تصویر کاربر پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جودکی جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من متاسفانه در سوالات در مورد ديابت نديدم آيا شما پاسخگو هستيد و سوالم اين است كه آيا آزمايش سي پيپتايد مي تواند نمايانگر ميزان انسولين در بدن باشد.
    دخترمن دیابت نوع یک دارد در ابتدا سی پیپتاید آن 0.6 و بعد از آن 1.2 و اکنون 1.7 می باشد اما متاسفانه قند خونش بالاست آیا این هورمون همزمان با هورمون انسولین ترشح نمی شوند و مکمل یکدیکر نیستند و هر آنچه انسولین ترشح گردد این هورمون نیز ترشح میگردد, آیا مقاومت سلول در جذب مقدار اندک انسولین نیز می تواند وجود داشته باشد. ممنون از راهنمایی و پاسختان
    1. تصویر کاربر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 7 ماه پیش)
      با سلام بله سطح سي پپتايد مي تواند به عنوان شاخصي از ترشح انسولين باشد ولي در مورد فرزند شما اين عدد هنوز بازگوكننده ترشح كافي انسولين نيست،و بله مقاومت به انسولين در سطح سلول هم مي تواند وجود داشته باشد.
  • تصویر کاربر elnaz پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من یه سئوال دارم
    نامزدم از ۴سال قبل دیابت نوع ۱داره خودش خیلی لاغره چن روز قبل ک صحبت میکردیم بهم گفت که دکتر بهم گفته اگ شراب خوب پیدا کنی بخور برات خوبه منم واقعا خوشم نمیاد مشروب بخوره ینی اگ واقعا براش خوب باشه اجازه میدم الان دیگ نمیدونم چیکار کنم لطفا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده

پرسش از دکتر