آیا شراب برای دیابت مفید است؟

روزانه عده ای ازبیمارانم درمطب و درمانگاه از من در مورد تاثیر شراب در درمان دیابت سوال می­ کنند که آیا مصرف شراب برای افراد دیابتی مفید است؟

دراین مقاله صرفا به بیان مساله ازدیدگاه علمی نگاه خواهم کرد و در پایان اشاره ای به نگاه دین هم خواهیم داشت. مطلب ازکتاب مرجع قلب برانوالد ذکرشده است.

یک سوم از بیماران مبتلا به گشادی شدید قلب (کاردیومیوپاتی دیلاته)، شراب مصرف می کنند. در این بیماران اغلب کاهش کارکرد قلب حتی با قطع مصرف شراب قابل برگشت نمی باشد. اگر این بیماران مصرف الکل را ادامه دهند، شانس مرگ و میر هم به مراتب بالاترخواهدبود.

مصرف مداوم وعادتی شراب و مصرف بدون سابقه قبل الکل، شانس ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش می ­دهد. مانند مصرف سایر نوشیدنی­ ها، مصرف شراب می­ تواند عاملی برای ایجاد چاقی نیز باشد.

شراب و چاقی

در مقایسه با افراد غیر الکلی، شانس بیماری­ های قلب و عروق و دیابت کمتر است ولی شانس سکته مغزی تغییری ندارد.

نکته مهم اثرات سوء مصرف شراب است؛ الکل می تواند عاملی برای ایجاد سرطان، بیماری­ های کبدی مزمن، بیماری­ های عضلانی قلب، تصادفات، خودکشی و دیگر کشی بوده و اثرات سوء فراوانی روی رفتار افراد دارد.

  • حدود دو سوم آمریکائی ها الکل مصرف می ­کنند که %۱۰ آنها مصرف کننده شدید هستند.

الکل عاملی است که مصرف آن هم درانقباض و هم در انبساط عضله قلب اثرکرده و آسیب می­زند. مصرف الکل اثر سوء مستقیم روی سلول های قلبی دارد.

اثرسوء غیر مستقیم الکل کاهش برخی مواد در بدن است؛ به عنوان مثال میزان ویتامین تیامین وبرخی عناصر و الکترولیتها مانند: سلنیوم ،منیزیوم ، فسفر و پتاسیم  درافراد الکلی کاهش می ­یابد. کاهش این مواد بطور مستقیم به عضلات قلب آسیب می­ زنند و نهایتا وجود برخی مواد همراه الکل مانند سرب و کبالت عاملی برای تخریب سلول های قلبی است.

🍺شراب و فشار خون

تاثیر شراب بر فشار خون

افرادی که بیش ازیکبار الکل در روز مصرف می­ کنند، فشار خون بالاتری نسبت به افراد هم سن خود دارند. این بالا بودن فشار خون در افرادی که بیش از ۳۰ گرم الکل درروز مصرف می ­کنند، بمراتب بالاتراست. در افراد مبتلا به فشار خون بالا که الکل مصرف می کنند، حتما توصیه به قطع مصرف می­ کنیم.

🍺شراب و چربی خون

مصرف الکل در عملکرد کبد روی تجزیه چربی ها اثر می گذارد، پس در این افراد میزان تری گلیسیرید بالاتر است. افراد الکلی میزان بالاتری کلسترول و ldl درخون خوددارند که عاملی برای ابتلا به بیماری­های قلبی اس . افرادی که میزان اندک الکل مصرف می­کنند میزان HDL بالاتر خواهد بود، حتما به بیماران مبتلا به چربی بالای خون توصیه می­کنیم مصرف شراب رامحدود نمایند.

🍺اثرات الکل روی عروق قلب

بدون شک مصرف شراب زیاد باعث انسداد و گرفتگی عروق قلب می­شود؛ علت هم آنست که افراد الکلی هم فشار خون بالاتری دارند و به همین علت دچار افزایش ضخامت عضله قلب می­ شوند و هم اینکه میزان تری گلیسیرید بالاتری دارند.

گرفتگی عروق قلب

مکاتب معتقدند مصرف میزان کم الکل می­ تواند شانس ابتلا به بیماری قلبی را کاهش دهد ولی این مساله محل اختلاف است و محققین درحال تحقیق بیشتر هستند.

🍺شراب و تپش قلب

مصرف الکل م­یتواند عامل بسیاری از نامنظمی های ضربان قلب از جمله ضربان قلبی نابجای دهلیزی، فلاتردهلیزی، فیبریلاسیون دهلیزی و فیریلاسیون بطنی ( آریتمی کشنده ) باشد.

علت دو سوم فیبریلاسیون دهلیزی نو ظهور در افراد جوانتر از ۶۵ سال مصرف الکل است و تنها درمان این افراد اجتناب از مصرف الکل است. همچنین علت اصلی بروز این ریتم­ های نامنظم آنست که بیماران دچار اختلال الکترولیتی و فشار بالا می­ شوند.

افزایش حجم ادرار باعث می­ شود تا مواد و املاح مورد نیاز قلب از طریق ادرار شسته شده و قلب در معرض ریتم نامنظم قرار گیرد. این مواد شامل پتاسیم و منیزیم هستند که برای قلب ضروری می باشند.

🍺 مصرف الکل و مرگ ناگهانی

مرگ ناگهانی با الکل

مصرف مقادیر زیاد شراب درصد مرگ و میرناگهانی را بشدت افزایش می­ دهد؛ حتی در افرادی که مبتلا به گرفتگی عروق قلب نیستند. بنابراین هرگز نباید جهت کاهش شانس ابتلا به بیماری­ های قلب و عروق به بیماران توصیه به مصرف الکل نمایند.

شاید زیباترین کلام در این مورد فرموده خداوند در قرآن باشد :« الکل سودمند است ولی ضررش بیش از منافعش است » .

دکتر اعظم عرفانی فر متخصص داخلی ، فوق تخصص غدد و دیابت در تهران

برای پرسش از دکتر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
دیابت

مادرم 58 سالشه حدود یکماهه متوجه شدیم دیابت داره - قندش رو 750 بود که بیمارستان با انسولین قندش رو پایین آوردن الان قند ناشتاش رو 100 الی 130 هستش بعد از غذا هم تا حدود 170 الی 180 - اما عصرها قندش به حدود 200 الی 300 میرسه - با اینکه هم تحرک داره هم پرهیز غذایی علتش چی میتونه باشه ؟؟؟؟؟ روزی دوبار تزریق انسولین داره صبح 8 واحد رگولار 16 واحد انسولین شیری - عصر هم 6 واحد رگولار و 12 واحد شیری - لطفا راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
2
سینه

روی سینه من جوشهایی وجود دارن که وقتی میخارونم خونی میشه ایا مربوط به سرطان سینه میشه مشاهده پاسخ دکتر
3
قطع پای دیابتی

سلام دکتر خدا قوت
مادرم 70 سالشونه دیابت دارن و انسولین میزنن الان 2 ماهی هست که درگیر سیاه شدن انگشتهای پاشون و قطع اونا هستن تا حالا 2تا از انگشتهاشون رو برداشتن منتهی امشب دیدیم تا مچ پاشون سیاه شده خیلی دارن عذاب میکشن الان باید چی کار کنیم اگه از مچ قطع کنیم بازم سیاه شه چی واقعا نگرانیم نمی دونیم باید چی کار کنیم ؟ خواهش می کنم راهنماییمون کنید
مشاهده پاسخ دکتر
4
دیابت

سلامم وخستهنباشید خدمت شما دیابت نوع ۲دارم حشیش وعرق ماریجوانا مصرف میکنم چقدر برام ضرر داره سیگارم میکشم اوونم زیاد .سی سالمه ۱۲۰کیلو وزن قد۱۹۳ مشاهده پاسخ دکتر
5
کم خونی

سلام
خسته نباشید
من بی حال وبی حس میشم مور مور شدن کمر ودست وپاها شبا اذیتم میکنه آب قند میخورم خوب میشه کم خونی مینورم
لطفا راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
6
بزرگ شدن پستان راست

سلام
پدر من 89 سال سن دارد، سینه ی راستش متورم شده است، سونوگرافی داده ایم گفتند ضایعه ای دیده نمی شود اما چند روزی است گاهگاهی درد دارد و نوک پستانش سفت شده است لازم است یادآوری کنم داروی پروستات مصرف می کند : امنیک 40 و فیناستراید
مشاهده پاسخ دکتر
7
دیابت

با سلام پدرم حدود 70 سال دارد و دچار دیابت شده انگشتهای پاهاش زخم شدن و پاها دچار ورم شدیدی هستن تا بحال چند نمونه درمانهای شیمیایی و سنتی رو از قبیل عسل درمانی رو امتهان کرده بستری هم شده اما متاسفانه جواب نگرفتیم بعضی شبها بدن درد شدیدی میگیره به حدی که داد و فریاد میزنه و هیچ مسکنی ارومش نمیکنه ایا راه درمانی وجود داره؟ ممنونم از سایت خوبتون مشاهده پاسخ دکتر
8
قند

با سِلام میخواستم بدونم دلیل اینکه بطور ناگهانی قند خون بالای ۱۰۷۵ شده چیست عوارض آن بر بیمار چیست وآیا میتوان دوباره به زندگی عادی برگردد مشاهده پاسخ دکتر
9
امكان بهبود و برگشت به حالت عادي سطح قند خون

با سلام ،
اينجانب به تازگي متوجه قند خون 132 ناشتا ام شدم ، a1c خونم هم 7.3 گزارش شده و اين آزمايش براي همين ماه هست حدود دو هفته اي با تغيير رژيم و ورزش سطخح قند خونم حدود 95 تا 100 شده (با دستگاه تست خانگي)آيا احتمال داره بتونم به سلامت قبل ام برگردم ؟ ممنون مي شم راهنماييم كنيد .در خانواده مشكل ديابت داشته ايم و من شديدا نگرانم ممنونم.
مشاهده پاسخ دکتر
10
پای دیابتی

باسلام.
پدرم بیماری دیابت داره یک انگشتش رو برداشتن ولی چون از ته برنداشتن الان اون اندازه ای که مونده فاسد شده و عفونت کرده و انگشت بغلی هم کج شده بطرف داخل خواستم بدونم به نظرتون چاره چیه؟
در ظمن تو شهرستان ما دکتر متخصص نداریم با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده